Набутий ангіоневротичний набряк, також відомий як набряк Квінке, є рідкісним захворюванням, яке впливає на шкіру та слизові оболонки, спричинюючи набряк тканин. Це захворювання може бути небезпечним, оскільки включає у себе набряк горла, що може викликати утруднення дихання та потенційно загрожувати життю.
Нижче ми розглянемо процедури та кроки, що використовуються для діагностики набряку Квінке.
1. Медичний Огляд та Анамнез
Лікар, спеціалізований у лікуванні алергічних та імунних реакцій, спочатку проводить медичний огляд пацієнта. Під час огляду важливо дізнатися, коли почалися симптоми, які тканини або ділянки тіла набрякли, і які інші супутні симптоми спостерігалися.
2. Фізичний Огляд
Лікар проводить фізичний огляд пацієнта для визначення обсягу набряку, його місця розташування та інших патологічних ознак. Особлива увага приділяється обличчю, горлу, ротовій порожнині, зябрам і гортані.
3. Імунологічні Тести
Для діагностики набряку Квінке лікар може замовити декілька імунологічних тестів. Одним із ключових тестів є вимірювання рівня комплементу C1-естерази, який може бути зниженим в хворих на набряк Квінке.
4. Вимірювання Антигену C1-інгібітора
Інший діагностичний тест полягає в вимірюванні рівня антигену C1-інгібітора у крові. Низький рівень цього антигену може свідчити про наявність набряку Квінке.
5. УЗД Горла та Гортані
У випадках, коли є ознаки горлового набряку, лікар може замовити ультразвукове дослідження горла та гортані для оцінки обсягу набряку тканин та ступеня стиску на дихальні шляхи.
Лікування набутого ангіоневротичного набряку (набряку Квінке) спрямоване на зменшення набряку, полегшення симптомів та попередження подальших нападів. Основними методами лікування є:
Епінефрин (адреналін): Епінефрин є ліком першого вибору для лікування набряку Квінке в нагальних ситуаціях. Він допомагає звузити судини та полегшити набряк, зменшуючи ризик задухи. Епінефрин вводять внутрішньом'язово або під шкіру.
Антигістаміни: Антигістаміни, такі як дифенгідрамін (Benadryl) або цетіризин (Zyrtec), можуть бути використані для зменшення симптомів алергічної реакції та свербіжу.
Глюкокортикостероїди (кортикостероїди): Глюкокортикостероїди, такі як преднізолон, можуть бути призначені для зменшення запалення та набряку. Вони часто призначаються на тривалий період для попередження рецидивів.
Венозні Перев'язки: У разі набряку горла або гортані може бути використана венозна перев'язка, яка допоможе зменшити набряк тканин та полегшити дихання.
Підтримуюча Терапія: Після першої допомоги пацієнту може бути призначена підтримуюча терапія, така як прийом антигістамінів або глюкокортикостероїдів в формі таблеток.
Харчові Обмеження: Пацієнтам може бути рекомендовано уникати факторів, які можуть спровокувати набряк, таких як алкоголь, алергени або ліки, що вже викликали реакцію.
Консультування з Алергологом / Імунологом: Для визначення конкретних тригерів та попередження подальших нападів важливо проконсультуватися з алергологом або імунологом. Вони можуть провести тести на алергію та розробити план управління ризиком.
У важких випадках набряку Квінке, коли існує ризик задухи або інших життєво небезпечних ускладнень, важливо відразу звернутися за медичною допомогою та використовувати епінефрин відповідно до інструкцій лікаря.
